Coronavirus

Cada día se instalan más hospitales y casa de campaña alrededor del mundo, las carpas son utilizadas para «filtrar» personas con síntomas riesgosos. Un hospital de campaña es una infraestructura de atención sanitaria móvil, auto contenida y auto suficiente que se puede desplegar, instalar y expandir, o en su defecto desmantelar, con rapidez para satisfacer las necesidades inmediatas de atención de salud durante un lapso determinado. Países como EE.UU, España y Argentina han tomado medidas preventivas en hospitales y clínicas que podrían vulnerabilizarce debido a la emergencia mundial, estas queda divididas en tres bloques: 1. El de patologías respiratorias – la primera atención se hace justamente en la carpa o en la casa de campaña; 2. El de pacientes crónicos (diabéticos, hipertensos, cardiópatas, etc.) y; 3. El de emergencias. La idea es que estos tres grupos no se junten. Por eso es que la carpa está sólo destinada para aquellos pacientes con características clínicas a patologías respiratorias, se les pregunta si han estado en el exterior; se les examina y de cumplir con esos requisitos, se les aísla. Como referente tenemos El hospital de campaña de Madrid, levantado en apenas 48 horas en el recinto ferial de Ifema, recibió este lunes los primeros pacientes. En principio, el hospital de Ifema prevé acoger a pacientes que sufren el coronavirus en estado leve. Este hospital será de los hospitales más grandes de España, por lo que podría servir de modelo para otras regiones que, a su juicio, tendrán que reproducirlo tarde o temprano. Actualmente, este método se ha convertido en una de las principales medidas de prevención clínicas ya que nos permite: 1. Atender la patología respiratoria que presenta el paciente sin poner en riesgo a terceros. Proporcionando así atención medica inicial. 2. Prestar atención sanitaria con la capacidad de funcionar de manera auto suficiente como instalación provisional en reemplazo de la infraestructura sanitaria, siguiendo así los protocolos emitidos por la OMS (Organización Mundial de la Salud) sobre los métodos preventivos ante el Covid-19.

En todos los modelos y estudios tanto matemáticos como estadísticos se ha probado que el distanciamiento social es la única herramienta que tenemos a la mano y a menor costo para reducir, o prevenir los brotes del COVID 19. Por esa razón es que los gobiernos y organizaciones mundiales de la salud han llegado a extremos tales como cerrar fronteras, cerrar bares y restaurantes y hasta empresas para reducir el crecimiento exponencial de contagios del Coronavirus o COVID 19. Sin embargo en situaciones de emergencia lo que no podemos cerrar son las clínicas y los hospitales. Entonces la pregunta es, Como hacemos para mantener el distanciamiento social en las clínicas y hospitales? La respuesta obvia es aumentar los espacios, desarrollar protocolos de screening de los pacientes que llegan y tratar al máximo posible un contagio en las instalaciones hospitalarias. El tema de aumentar los espacios para poder ejercer el distanciamiento social se vuelve un tema de recursos económicos. Por ese motivo es que en China, Corea del Sur, Taiwán y otros países que han sido exitosos en el combate de la pandemia del Coronavirus o COVID 19 una de las herramientas más usadas han sido las casas de campaña y los toldos de gran tamaño instalados en zonas habilitadas tales como parqueos . El procedimiento más sencillo consiste en organizar a los pacientes debajo de los toldos debidamente sentados a distancias prudentes. Ver fig. 1.  Se debe definir cuantos pacientes pueden estar dentro del recinto del hospital o clínica y ese número no se debe de alterar. De esta manera se mantiene un ambiente mucho menos denso y tenso y se reduce la probabilidad de contagio tanto por el coronavirus como por otro tipo de enfermedad de alto contagio. Procedimientos más sofisticados consisten en primero hacer una revisión rápida de cada paciente que llega a las clínicas u hospitales. Después sientan a los pacientes en grupos, aunque siempre manteniendo distancias prudentes.  Los afectados por problemas en vías respiratorias menores en un grupo, pacientes con síntomas ya conocidos del coronavirus quedan separados en un grupo especial con ese padecimiento y así sucesivamente dependiendo de la capacidad y habilidades administrativas de los hospitales o clínicas médicas.

El mundo y la humanidad no estaban preparados para esta pandemia del COVID- 19. Aunque existen muchos científicos y médicos especializados en Salud Pública no eran los que tenían los mejores salarios, ni eran los destacados o los reconocidos. La humanidad se olvidó de los relatos bíblicos donde se narran historias como la de El Arca de Noé, las siete plagas de Egipto y muchas mas. Ahora desde las ciudades mas pobres hasta las mas ricas, cultas e intelectuales del mundo se dan cuenta de que no estaban preparadas. Un ejemplo para analizar, a parte de Nueva York que ya es un desastre, es la culta e intelectual ciudad de Boston, la cual cuenta con las mejores Universidades y centros de pensamiento como la Universidad de Harvard. El 23 de marzo Boston News escribió un articulo de cómo los Hospitales en Boston no tienen capacidad ni siquiera para albergar a los proyectados pacientes que llegarán infectados por esta pandemia del Coronavirus o COVID 19 y se están preparando con Casas de Campaña para albergar a personas sospechosas de coronavirus para continuar las operaciones del Hospital de una manera normal y evitar dentro de lo posible algún tipo de contaminación en el hospital. Esta nueva situación mundial de falta de espacio para examinar a posibles pacientes del coronavirus se ha extendido a Casas de Campaña mas sofisticadas que tienen incluso ventilación con presión negativa, para tratar pacientes ya infectados y una tercera categoría de Casas de Campaña para desinfectar al personal médico y visitas. Este nuevo desarrollo ya tiene nombre y apellido. Le llaman Medicina de Casas de Campaña. La ventaja, en estas circunstancias, de estos espacios es que se pueden desarrollar masivamente en menos de una semana a diferencia de construir un hospital que puede dilatar mas tiempo. Estos espacios son montados en espacios amplios con proximidad a los hospitales para poder tener todas las condiciones para tratar a los pacientes. Estos espacios has sido desarrollados con sus camas, estaciones de aseo y otros equipos necesarios para atender a los pacientes de acuerdo a la categoría de uso antes mencionadas. Es indudable que no estábamos preparados en ninguna forma para esta pandemia del COVID-19 y no estamos preparados para los desbastadores efectos que esta pandemia tendrá para la humanidad y su forma de vida incluyendo discriminación racial y discriminación económica. (Frank M. Snowden). Pero lo peor es que nunca lo vamos a estar, porque aunque hoy todos podemos ver en internet fotos de radiografías con pulmones desbaratados, reventados o inflamados por el coronavirus, aunque podemos ver por internet ahora mismo y horrorizarnos por los videos de personas contagiadas escupiendo sangre, la verdad es que pronto olvidaremos y volveremos a la esquizofrénica vida que llevamos, cualquiera sea el objetivo terrenal que busquemos y solamente se recordarán de esta época que estamos viviendo cuando vuelva la próxima pandemia.